不孕症的原因有2/3在于女方,输卵管阻塞一向是主要原因,但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来,引起输卵管阻塞的产科和妇科炎症已大为减少;另一方面,有关内分泌疾病的认识及检查技术不断进展,对卵巢功能不全所致不孕的诊断率有所提高,所以卵巢性不孕也占重要地位。
卵巢性不孕约占不孕症的15%~25%,卵巢性不孕可由多种因素引起:
卵巢性不孕原因之卵巢局部因素:如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒—卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。
卵巢性不孕原因之全身性疾患如重度营养不良,或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。
卵巢性不孕原因之中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如精神紧或过度焦虑,可对丘脑下部——脑垂体——卵巢轴产生影响抑制排卵。
那么,卵巢性不孕的治疗方法有哪些呢?
一、纳米级生物泵人工卵巢技术通过高科技纳米技术,激活下丘脑—垂体细胞壁生物泵,借助“钙泵”与人体激素的内在关系,有机调节垂体正常释放LH与FSH,使雌激素对下丘脑的正负反馈恢复正常,以达到机体的内环境平衡,改善下丘脑—垂体—卵巢轴异常情况,恢复卵泡正常发育,促进卵巢排卵,恢复人体正常生育功能。
二、克罗米芬诱发排卵的疗效应用克罗米芬已观察到排卵,并在排卵期有性生活,但连用3~4周期仍未见受孕,应考虑暂停用药,寻找其他不孕原因,如子宫颈因素、免疫因素等。有学者提出,在连用2个周期克罗米芬而未受孕者,可在周期第10~16日(排卵期)加用小剂量雌激素,即每日口服己烯雌酚0.25mg,以增加子宫颈粘液分泌量和改进精子的粘液穿透力,可能提高疗效。
克罗米芬治疗后发生多胎妊娠者约占4%~9%,特别在多囊卵巢综合征用药后较常见,以双胎居多。用克罗米芬后发生流产者约占15%~20%,用药后胎儿先天性畸形约占5%,与因不孕症而用其他方法治疗者无明显差别。
三、腹腔镜卵巢囊肿切除术利用这种方法剥除卵巢囊肿,仅需在腹壁做1-2个5毫米切口、2个10毫米切口即可完成手术。手术后恢复快,一般术后3天即可出院。
腹腔镜手术创伤小、痛苦小、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少,又因术后腹壁切口瘢痕小,而深受妇女欢迎。
一、卵巢性不孕的预防和保健
1、平时经常食用富含植物性雌激素的食物,例如大豆、扁豆、谷类、小麦、黑米、葵瓜子、洋葱等。用大豆、红豆、黑豆每天打豆浆喝,是非常安全的补充植物性雌激素的方式,应长期坚持。
2、选择鲜奶或更年期专用奶粉,来预防因卵巢功能下降引起的骨质疏松。
3、减少被动吸烟的机会。
4、加强体育锻炼。瑜伽、游泳及健步走被认为是释放身心压力,保养卵巢及增加骨密度的重要方式。
5、减少摄入盐类、酒精和咖啡,降低骨质疏松的可能性。
6、每天按最大摄入量的一半补充维生素E胶囊。事实证明维生素E不但具有增强卵巢功能的作用,还具有抗细胞氧化、防细胞脂质过氧化的效用,最终起到抗衰老的效用。