人工授精检查项目有哪些?
人工授精前检查项目主要有以下五项:
1、女性内分泌功能检查:血清内分泌激素的测定:垂体卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。
2、B超检查:在妇科检查的基础上,必须还要检查产归的阴道B超检查,以便进一步了解子宫和双附件的情况。
3、子宫腔镜检查:如果B超检查中发现宫腔内有异常回声者,必须进行宫腔镜检查,以备确诊是否病变;曾经有反复刮宫、清宫、人工流产术等这些反复的宫腔操作史的,尽量在进行IVF前进行宫腔镜检查,以排除异常继发性宫腔疾患。
4、传染性疾病的检查:包括各种病毒性肝炎、乙肝两对半、生殖器官的支原体、衣原体,感染五项综合症,其中还包含弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹(Ⅰ、Ⅱ型病毒),梅毒筛查(如RPR),艾滋病筛查(如抗HIV)等。
5、重要器官功能的检查:其中包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能检查、胸透或胸部X光照片、子宫颈涂片等检查。
人工授精前的准备工作有哪些?
一、男方的准备
1、收集精液前应禁欲3-5天,节制抽烟、饮酒及避免有可能对精子伤害的药物。
2、通常采用手淫法收集,不射精症者手淫法不行时,可用电按摩器采集精液。全部精液收集在特制的无毒无菌干燥的采精容器中,保存在一定的温度条件下(不低于20℃,不高于40℃)。在1小时左右使用,使用前进行精液常规检查。
3、逆行射精的患者,先排空膀胱,再用无菌生理盐水冲洗膀胱,最后在膀胱内注入少量的精子培养液或其他对精子无害的液体。手淫或性交射精后立即排尿或导尿,取得精液后作离心和洗涤处理再进行人工授精。
4、精液量及精子数少的患者,可采集几次精液加以浓缩后进行人工授精。
5、如果因宗教信仰或其他原因不采用手淫法收集精液,也可用特制的避孕套在性交过程中收集精液。
二、女方的准备
1、生殖系统检查:查清有无畸形、盆腔肿块或炎症,子宫位置是否正常,输卵管是否通畅;检查阴道分泌物、宫颈黏液的清洁度及有无生殖道感染(如滴虫和真菌),必要时作性传播疾病(如艾滋病、淋球菌、梅毒螺旋体及支原体等)方面的检查,有关疾病应先予以适当治疗。
2、心理准备:心理准备是在人工授精治疗过程中常常容易被忽视的一个问题,男女双方的心理状态对人工授精的成功与否均有一定的影响。其中女性的心理状态对她性腺轴的稳定有着一定的影响,也就是说影响她的内分泌稳定;在人工授精治疗过程中,要了解男女双方尤其是女性的心理状态,在治疗过程中适当地配合进行心理咨询及有关处理。
3、监测排卵:在女方的准备中最重要的是对月经周期中的排卵监测,这是女方条件准备中最关键最重要的一条。人工授精的时间应选择在女方排卵期即女方排卵前48小时至排卵后12小时内最易成功。排卵监测的方法有多种方法,基础体温、宫颈黏液、性激素测定、阴道B超监测等方法,其中,通过阴道超声对排卵进行监测是最客观和可靠的方法,有条件应采用该方法。
而基础体温是一项在医生指导下患者自己在家可以进行的方法,该方法仍然是一种经济适用的方法,可单独应用,也可与宫颈黏液观察法、性激素测定等其它方法结合应用。